| |
 |
|
 |
| |
Страхование - информационный сайт
|
 |
|
 |
|
|
| |
Договор Социального Страхования
Перечень типовых признаков страхового мошенничества по видам страхования.
из материалов ОАО «Военно-страховой компании»
Приложение 23
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ
Код вида страхования - D
Деление видов - массовый
Применяемые правила - №№ 51
Признаки страхового мошенничества
На этапах преддоговорной работы и заключения договора
- Предоставление клиентом при страховании не подлинников, а копий документов, нотариально не заверенных.
- Потенциальному клиенту отказано в продлении договора страхования в другом страховом обществе.
- Родственные, либо иные связи между страхователем и выгодоприобретателем.
- Страхователь (или выгодоприобретатель) ранее обвинялись или были осуждены за страховое мошенничество, за сходные по составу преступления, контрабанду, либо преступления, связанные с профессиональной деятельностью.
- Страхователем выступает не собственник, а доверенное лицо, фактически не заинтересованное в сохранности имущества.
- Информация о ранее имевшей место аварии в страхуемом помещении.
- Сведения о незарегистрированной перепланировке помещения, в том числе, смене радиаторов отопления и сантехнического оборудования.
- Информация о о длительном отсутствии собственника жилого помещения по месту жительства и о сдаче квартиры в аренду.
- Информация о нарушениях страхователем установленных правил проживания либо об использовании жилья не по назначению.
- Страховая история.
На этапе урегулирования претензий
- Обращение в страховую компанию спустя длительный срок после страхового события.
- Изменение обстановки страхового события без согласования с представителем страховщика.
- Отсутствие обращения в ДЭЗ или в управляющую компанию при наличии оснований для такого обращения.
- Краткое и неконкретное объяснение по обстоятельствам страхового случая, отказ дать более подробное пояснение.
- Наступление страхового случая в короткий период после заключения или перед окончанием договора страхования.
- Участники страхового события ранее обвинялись или были осуждены за страховое мошенничество или за сходные по составу правонарушения.
- Наступление страхового события в период между заключением договора и перечислением страховой премии, задолженность по страховой премии.
- Значительная убыточность клиента за период страхования.
- Неоднократные страховые события.
- Представленные документы не соответствуют установленным законодательством требованиям.
- Представленные документы подписаны ненадлежащим лицом, подлинность подписей вызывает сомнение, на одном документе в разных графах имеются разные подписи, но выполненные от имени одного лица.
- Штампы и печати на представленных документах размытые, реквизиты на них плохо читаемые либо неразличимы.
- При наличии копий документов (ксерокопий) подлинники страхователь не представляет под любым предлогом.
- Осмотр места страхового события дает данные, противоположные сведениям страхователя.
- Событие произошло ранее начала действия договора страхования либо после его окончания.
- Договор страхования (Полис) в Корпоративной базе данных отсутствует.
- Страхователь при обращении предъявляет только копию Полиса (договора), не предъявив подлинник.
- Предъявленный Полис (договор) вызывает сомнение в его подлинности (бланк, подписи, печати).
Список приложений
|
|
|
|
|
 |
|
|
